TDAH en la edad adulta:
Lo que necesita saber sobre este diagnóstico y el manejo de la medicación
Lo que necesita saber sobre este diagnóstico y el manejo de la medicación
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) no es solo una afección infantil: muchos adultos experimentan síntomas que afectan a sus vidas.
Si siente que está constantemente tratando de alcanzar a los demás, pasando por alto detalles o teniendo dificultades para concentrarse, no es el único. De los 15,5 millones de adultos en los EE. UU. a los que se les ha diagnosticado TDAH, a aproximadamente la mitad se les diagnosticó en la edad adulta.
En ReKlame Health, creemos que el tratamiento eficaz del TDAH en adultos comienza con la colaboración. A través de evaluaciones cuidadosas, conversaciones abiertas y la toma de decisiones compartida, podemos ayudarle a dar sentido a sus síntomas e identificar posibles tratamientos que se ajusten a sus objetivos. Descubra cómo la atención específica para el TDAH puede ayudarle a cambiar la forma en que trabaja, vive y se relaciona con los demás.
¿Qué es el TDAH?
El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo.
A pesar de su nombre, las personas con TDAH no carecen de capacidad de atención; simplemente significa que les resulta más difícil dirigirla hacia donde quieren. Pero, por difícil que sea concentrarse a veces, este trastorno también puede permitirle concentrarse profundamente en las cosas que ama. Esto se llama hiperconcentración.
Esta afección a menudo comienza durante la infancia y puede persistir hasta la edad adulta. Afecta a la parte del cerebro encargada del funcionamiento ejecutivo (su capacidad para recordar cosas, organizarse, administrar su tiempo y concentrarse). Sin embargo, muchos adultos lo descubren más adelante en la vida. Además, algunas personas descubren que sus síntomas han evolucionado a medida que envejecen. Por ejemplo, la hiperactividad de niño puede sentirse más como inquietud de adulto.
El TDAH no tratado puede afectar a muchas áreas de su vida, incluido su rendimiento laboral, sus relaciones y su bienestar general. Pero es importante recordar que estos síntomas no reflejan una falta de esfuerzo o capacidad. Simplemente significa que su cerebro funciona de manera diferente y, con el apoyo adecuado, puede encontrar enfoques que se adapten a sus necesidades únicas.
Los síntomas del TDAH en adultos suelen clasificarse en tres categorías:
Diagnóstico y evaluación
El TDAH se diagnostica utilizando los criterios descritos en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5-TR), publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría. Se le puede diagnosticar este trastorno si tiene cinco o más síntomas que hayan durado al menos seis meses. Además, debe haber evidencia de que estos síntomas persisten en más de un entorno e interfieren con su vida. Según esta información y su historial médico, su proveedor psiquiátrico de ReKlame puede diagnosticarle uno de los tres tipos de TDAH:
TDAH, tipo predominantemente inatento
Esto describe a alguien con pocos o ningún síntoma de hiperactividad que tiene problemas para concentrarse, mantenerse organizado y/o terminar tareas.
TDAH, tipo predominantemente hiperactivo
Esto describe a alguien que exhibe predominantemente síntomas de hiperactividad e impulsividad.
TDAH, tipo combinado
Esto describe a alguien con una mezcla de síntomas de falta de atención e hiperactividad/impulsividad.
No existe una prueba única que pueda diagnosticar el TDAH. Pero debido a que muchos síntomas se superponen con otras afecciones, como la ansiedad, la depresión y algunas discapacidades de aprendizaje, su proveedor realizará una evaluación exhaustiva. Este proceso ayuda a descartar otras posibilidades y puede identificar cualquier afección de salud mental coexistente. Se utilizan varias herramientas de detección basadas en la evidencia para diagnosticar a adultos con TDAH, como:
- Escala de diagnóstico clínico del TDAH en adultos (ACDS)
- Escala de autoinforme del TDAH en adultos (ASRS)
- Cuestionario de la escala de autoinforme del TDAH en adultos (ASRS)
- Escala de calificación del TDAH IV (ADHD-RS-IV) con indicaciones para adultos
- Pruebas neuropsicológicas de Cognifit
- Escala de déficits de Barkley en el funcionamiento ejecutivo (BDEFS) para adultos
En general, esta información vital puede darle una idea más clara de cómo funciona su mente y ayudarle a dar sentido a sus síntomas. También crea una base sobre cómo avanzar. Después de ser examinado, usted y su proveedor pueden conectar los puntos que conducen a un diagnóstico correcto y evitar planes de tratamiento que solo aborden una parte del problema.
Tratamiento del TDAH: por qué es importante el manejo de la medicación
El manejo de la medicación es un proceso colaborativo y continuo entre usted y su proveedor psiquiátrico de ReKlame. Juntos, exploraremos sus objetivos, experiencias y comentarios para encontrar las opciones y la dosis ideales de medicación para el TDAH. También controlaremos cómo se siente, vigilaremos los posibles efectos secundarios y recomendaremos ajustes según sea necesario.
Si bien la medicación no cura el TDAH, puede ayudar a equilibrar los neuroquímicos vitales en su cerebro. La medicación adecuada puede facilitar la concentración, reducir la inquietud, controlar la impulsividad y fortalecer el funcionamiento ejecutivo, lo que le permite participar más plenamente en casa, en el trabajo y en otras áreas de su vida.
Tipos de medicamentos para el TDAH
Sus síntomas de TDAH pueden tratarse con medicamentos estimulantes o no estimulantes. Aquí tiene un desglose de algunos de los tipos comunes disponibles y cómo funcionan:
Estimulantes
Las anfetaminas y el metilfenidato son dos clases comunes de estimulantes para tratar el TDAH en adultos. Los ejemplos incluyen marcas como Adderall, Vyvanse y Ritalin. Actúan aumentando los niveles de dopamina y norepinefrina en su cerebro para promover un mejor funcionamiento cognitivo, y vienen en dos formas:
De acción corta
Por lo general, se toman dos veces al día, los medicamentos para el TDAH de acción corta pueden durar hasta ocho horas.
De liberación prolongada
Por lo general, se toman una vez al día, los medicamentos de acción prolongada pueden durar hasta 16 horas
No estimulantes
La mayoría de los medicamentos no estimulantes son tratamientos de segunda línea para el TDAH. Por lo general, se recetan si los estimulantes no le están funcionando bien, tiene contraindicaciones o los estimulantes han producido
La forma en que la medicación para el TDAH le afecta, y cuánto tiempo dura, puede variar de persona a persona. Además, su momento es un factor clave para determinar si encaja en su estilo de vida. Por ejemplo, algunas personas sienten una fuerte caída en la energía o el estado de ánimo cuando su medicación desaparece, por lo que podrían beneficiarse de una opción de mayor duración que ofrezca más consistencia a lo largo del día. Otras personas responden mejor a los estimulantes de acción corta.
El manejo de la medicación es a menudo una práctica de ensayo y error sistemático, y sus comentarios son esenciales en cada etapa. En ReKlame, normalmente utilizamos un enfoque de «comenzar con una dosis baja e ir lento». Esto significa comenzar con una dosis baja y aumentarla gradualmente hasta que la medicación esté en el nivel ideal. Este cuidadoso proceso nos ayuda a elegir una opción que se adapte a cada individuo.
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Qué esperar de ReKlame
En ReKlame, estamos aquí para asociarnos con usted en su viaje de salud mental.
Como proveedor de psiquiatría y manejo de la medicación, ofrecemos atención virtual accesible y asequible diseñada para adaptarse a su vida. Colaboramos estrechamente con sus otros proveedores de atención médica y abordamos cada interacción a través de una lente respetuosa y culturalmente sensible.
Su consulta inicial dura entre 45 y 60 minutos. Durante este tiempo, puede compartir su historia, objetivos y experiencias. A partir de ahí, comenzaremos a desarrollar un plan de tratamiento personalizado solo para usted. Sus visitas de seguimiento serán más cortas (normalmente entre 15 y 20 minutos).
Como miembro de ReKlame, se le asignará un equipo de atención que consta de:
Un enfermero especializado en psiquiatría que realiza diagnósticos clínicos y guía su plan de tratamiento
Un navegador de atención que le ayuda a mantenerse organizado y conectado en cada paso del camino
Nuestro equipo de atención clínica prioriza los enfoques basados en la evidencia y que priorizan a la persona. Al combinar el manejo de la medicación, los servicios virtuales y sólidas asociaciones de seguros, esperamos poder ayudar a que la atención de salud mental de alta calidad sea más fácil de acceder y mantener para usted.