Para lograr estabilidad y alivio duradero del trastorno por consumo de alcohol (AUD, por sus siglas en ingl\u00e9s), la mayor\u00eda de las personas necesitan tratamientos que aborden su salud mental y su vida social. Tratamientos como la psicoterapia y los grupos de apoyo son fundamentales. Sin embargo, con solo estos enfoques, muchas personas a\u00fan luchan por evitar beber, ya que pueden experimentar antojos y s\u00edntomas de abstinencia que dificultan dejar el alcohol. Existen medicamentos que pueden ayudar con estos desaf\u00edos, facilitando el enfoque en otras formas de tratamiento. El manejo de medicamentos es una estrategia a menudo pasada por alto para tratar el\u00a0AUD.<\/p>\n
Parte de la raz\u00f3n por la que m\u00e1s personas no reciben medicamentos para el AUD es el estigma asociado al consumo de sustancias. Todav\u00eda persiste la idea de que estos trastornos son una cuesti\u00f3n de elecci\u00f3n o un fallo moral. El campo m\u00e9dico ha cambiado hacia hablar del AUD como una condici\u00f3n de salud mental<\/a> o una enfermedad cerebral. En la pr\u00e1ctica, muchos proveedores de atenci\u00f3n y comunidades de recuperaci\u00f3n a\u00fan utilizan m\u00e9todos que se basan en la verg\u00fcenza y el juicio. Tomar medicamentos para un trastorno por consumo de sustancias no es reemplazar una adicci\u00f3n por otra, ni es una \u00abmuleta\u00bb o un signo de debilidad. Siempre que est\u00e9 trabajando con un prescriptor calificado, es una forma de tratamiento humana y\u00a0efectiva.<\/p>\n En este art\u00edculo, compararemos y contrastaremos tres medicamentos para el AUD: naltrexona, disulfiram y\u00a0acamprosato.<\/p>\n Cada medicamento para el trastorno por consumo de alcohol funciona de manera diferente para ayudar con objetivos espec\u00edficos de tratamiento. Algunas personas quieren evitar el alcohol bajo cualquier circunstancia. Otras pueden solo querer reducir su consumo de alcohol. Estos medicamentos pueden ayudar reduciendo los antojos y los s\u00edntomas de abstinencia, disminuyendo los efectos del alcohol o creando efectos desagradables al consumir\u00a0alcohol.<\/p>\n Aqu\u00ed tiene un resumen r\u00e1pido de los efectos de cada\u00a0medicamento:<\/p>\n Para las personas que no quieren consumir alcohol en absoluto, el disulfiram<\/a> puede ser la mejor opci\u00f3n. Es fundamental comprender sus efectos y tener el control necesario para mantener la abstinencia. El disulfiram no es la mejor opci\u00f3n para personas que tienen dificultades para controlar sus impulsos o comprender lo que suceder\u00e1 si beben mientras toman el\u00a0medicamento.<\/p>\n Para quienes solo quieren reducir su consumo de alcohol, o para quienes est\u00e1n en riesgo de beber, la naltrexona o el acamprosato<\/a> pueden ser mejores opciones. La naltrexona<\/a> es particularmente \u00fatil para quienes no tienen AUD cr\u00f3nico pero son propensos a episodios de consumo\u00a0excesivo.<\/p>\n De todos los medicamentos disponibles para el trastorno por consumo de alcohol, el acamprosato y la naltrexona han mostrado los mejores resultados en ensayos cl\u00ednicos<\/a>. Estos medicamentos ayudan a las personas a limitar su consumo de alcohol. Aquellos que recaen pueden encontrar m\u00e1s f\u00e1cil dejar de consumir alcohol\u00a0nuevamente.<\/p>\n Naltrexona: Bloquea la sedaci\u00f3n y la euforia que el alcohol suele inducir, inhibiendo las recompensas que el cerebro siente al\u00a0beber.<\/p>\n Acamprosato: Puede ayudar a mejorar el sue\u00f1o y los s\u00edntomas de ansiedad<\/a>, y las personas contin\u00faan benefici\u00e1ndose de sus efectos hasta un a\u00f1o despu\u00e9s de dejar de\u00a0tomarlo.<\/p>\n Hay evidencia moderada<\/a> de que el disulfiram es \u00fatil para el AUD. Es m\u00e1s efectivo para personas motivadas y comprometidas. De lo contrario, existe el riesgo de que las personas no tomen su\u00a0medicaci\u00f3n.<\/p>\n Adem\u00e1s de los objetivos de tratamiento, hay otros factores a considerar al elegir un medicamento. Sus preferencias personales son de las m\u00e1s importantes. Su capacidad para comprender los efectos del medicamento y seguir su plan de tratamiento, as\u00ed como otras consideraciones conductuales, tambi\u00e9n juegan un papel\u00a0importante.<\/p>\n Su proveedor tambi\u00e9n debe considerar su historial de consumo de alcohol, otras condiciones m\u00e9dicas que tenga y los medicamentos que est\u00e9\u00a0tomando.<\/p>\n Como con cualquier medicamento, los efectos secundarios y las interacciones son posibles. Cada medicamento tiene riesgos \u00fanicos que su prescriptor debe revisar con\u00a0usted.<\/p>\n Los efectos secundarios menores pueden desaparecer a medida que su cuerpo se adapta, pero los efectos graves, como el empeoramiento de la depresi\u00f3n, pensamientos suicidas o reacciones al\u00e9rgicas, requieren atenci\u00f3n inmediata. La naltrexona y el disulfiram nunca deben tomarse juntos. Ciertos alimentos, productos o medicamentos tambi\u00e9n pueden interactuar con los medicamentos para el\u00a0AUD.<\/p>\n Naltrexona<\/b><\/a> \u2014<\/span> Nunca intente superar los efectos<\/a> de la naltrexona usando opioides, ya que esto puede causar problemas graves<\/a>, incluida la muerte. Evite opioides, disulfiram o\u00a0tioridazina.<\/p>\n Acamprosato<\/strong><\/a> \u2014\u00a0<\/span>\u00a0No se recomienda para personas con problemas renales y suele ser menos adecuado para adultos\u00a0mayores.<\/p>\nC\u00f3mo funciona cada medicamento<\/h2>\n
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Eficacia y evidencia cl\u00ednica<\/h2>\n
Elegir un medicamento para el trastorno por consumo de alcohol<\/h2>\n
Efectos secundarios y contraindicaciones<\/h2>\n